Open Enrollment: Was kleine Unternehmen über das Affordable Care Act wissen müssen


Open Enrollment: Was kleine Unternehmen über das Affordable Care Act wissen müssen

Kleinunternehmer und Angestellte bereiten sich auf eine große Entscheidung am Wahltag vor, aber das ist nicht die einzige entscheidende Entscheidung, die der Monat November für sie bereithält.

Nov. 1 startet die Open-Enrollment-Periode 2017, das Zeitfenster, in dem sich jeder im nächsten Jahr auf dem Krankenversicherungs-Marktplatz für die Gesundheitsversorgung anmelden kann. Für viele Unternehmen fällt dieser Zeitraum mit anderen Arbeitgeber-gesponserten Vorteilen zusammen, und Arbeiter im ganzen Land werden wählen, welche Pläne sie unterzeichnen.

Für Arbeitgeber kann es schwierig sein, kommunizierende Sozialleistungspläne mit den Mitarbeitern zu vereinbaren, zu dokumentieren und Tracking-Stunden, und die Einhaltung der Bundesvorschriften alle zur gleichen Zeit. Die folgenden hilfreichen Tipps können Sie auf dem richtigen Weg halten, wenn Sie Ihr Unternehmen und Ihre Mitarbeiter durch den Auswahlprozess führen.

Krankenversicherung ist nicht der einzige Aspekt des Leistungspakets eines Arbeitgebers Angebote, aber das Affordable Care Act (ACA) bedeutet, dass Gesundheitsvorsorge eines der wichtigsten Stücke ist, die ein Unternehmer berücksichtigen muss. Die Nichteinhaltung der Vorschriften kann zu massiven Geldbußen führen, daher ist es wichtig, sich über die Einzelheiten bewusst zu sein. Hier sind einige der wichtigsten Compliance-Probleme, die kleine Unternehmen in diesem Jahr im Auge behalten sollten.

  • Die Anforderungen für die Berichterstattung sind früher als früher fällig. Die früheren "Übergang Erleichterung" Erweiterungen sind abgelaufen, und Forms 1095-B und 1095-C sind nun bis zum 31. Januar 2017 fällig. Fehler bei der genauen und rechtzeitigen Bericht kann zu Geldstrafen von bis zu $ ​​250 pro Tag pro betroffenen Person führen, sagte Arthur Tacchino, Chief Innovation Officer für SyncStream, einen Anbieter von ACA-Lösungen. Tacchino fügte hinzu, dass es wichtig ist, die Mitarbeiterstunden korrekt zu verfolgen, so dass Sie genau verstehen können, wie viele Ihrer Mitarbeiter laut Gesetz als Vollzeitangestellte gelten.
  • Unternehmen, die eine Krankenversicherung anbieten müssen, dies jedoch nicht tun eine Geldstrafe von $ 2.000 pro Vollzeitbeschäftigter, ausgenommen die ersten 30 Angestellten, sagte Hector de la Torre, Geschäftsführer des Transamerica Center for Health Studies. Diejenigen Unternehmen, die Versicherungen anbieten, die nicht als erschwinglich gelten, werden für jeden Mitarbeiter mit einer Geldstrafe von 3.000 US-Dollar bestraft, die dann die Deckung auf dem jeweiligen Börsenplatz anstrebt. (Versicherung wird als unbezahlbar betrachtet, wenn sie mehr als 9,5 Prozent des jährlichen Haushaltseinkommens eines Mitarbeiters kostet.)
  • Im Jahr 2015 hat Präsident Obama den ACA geändert, um Unternehmen mit 51 bis 100 Mitarbeitern neu zu klassifizieren, damit sie nicht den Reformbestimmungen unterliegen Kleingruppenversicherung, die zu höheren Prämien und weniger Schutz geführt hätte. Diese mittelgroßen Arbeitgeber müssen jedoch ihren Angestellten eine Krankenversicherung anbieten, es sei denn, diese Unternehmen finanzieren die Ansprüche ihrer Arbeitnehmer selbst.
  • Jedes Unternehmen, das als "kleines Unternehmen" (50 oder weniger Beschäftigte) eingestuft wird, bleibt von der Abgabe freigestellt ein Gesundheitsplan für seine Mitarbeiter. Wenn jedoch ein kleines Unternehmen sich entschließt, eine Krankenversicherung anzubieten, muss der Plan die Mindestanforderungen an die Deckung erfüllen, die hier vom IRS dargelegt werden. Michael Stahl, Senior Vice President des Versicherungsmarktplatzes und der Vergleichsstelle HealthMarkets, erinnerte die Arbeitgeber daran, dass einige Staaten bei Plänen, die den Richtlinien nicht entsprechen, mit der Prämienerhöhung zu rechnen haben.
  • Wenn Sie weniger als 25 Mitarbeiter beschäftigen Wenn Sie im Durchschnitt 50.000 USD oder weniger pro Jahr verdienen, können Sie sich für die Small Business Health Care-Steuergutschrift qualifizieren, die bis zu 50 Prozent Ihrer Beiträge zu den Prämienkosten Ihrer Mitarbeiter deckt, wenn Sie das Small Business Health Options Program (SHOP) nutzen. Marktplatz.
  • Personen, die mehrere kleine Unternehmen besitzen (mit jeweils weniger als 50 Mitarbeitern), müssen feststellen, ob ihre Gesamtbelegschaft sie zu einem mittelgroßen oder großen Arbeitgeber im Rahmen des ACA macht. Wenn dies der Fall ist, sind sie verpflichtet, alle Gesetze zu Messung, Berichterstattung und Versicherungsschutz einzuhalten, sagte David Dent, Hauptbuchhalter beim Zahlungsdienstleister JetPay.

Der SHOP Marketplace funktioniert in jedem Bundesland unterschiedlich. Überprüfen Sie daher Ihre lokalen Marktplatzoptionen, bevor Sie einen Plan auswählen.

Die Anforderungen eines jeden Unternehmens sind unterschiedlich. Folgendes sollten Sie beachten, wenn Sie Krankenversicherungs-, Renten- und andere Sozialleistungspläne überprüfen.

Bei der Berücksichtigung von Krankenversicherungsleistungen sind die meisten Kleinunternehmer nicht über alle Optionen informiert, Sagte Stahl. Gruppenkrankenversicherungen sind das traditionelle Mittel, um Arbeitnehmer mit Versicherungsleistungen zu versorgen, aber individuelle / Familienkrankenversicherungen können die Mitarbeiter in die Lage versetzen, auf ihre Bedürfnisse zugeschnittene und erschwingliche Versicherungsleistungen zu erhalten, und dem Geschäftsinhaber erhebliche administrative Zeit und Kosten ersparen. Mit dieser Art von Plan erhalten Sie auch Zugang zu erheblichen staatlichen Subventionen, die die Kosten der Deckung im Durchschnitt um 70 Prozent senken, sagte Stahl.

Stahl bemerkte, dass ein Krankenversicherungsagent Ihnen helfen kann zu beurteilen, ob Gruppen- oder Einzel / Familienversicherung ist die beste Struktur für Ihr Unternehmen und Ihre Mitarbeiter.

Für die Krankenversicherung ist es besonders wichtig, den Gesamtpreis zu beachten. Die Wahl eines Plans, der für Ihre Mitarbeiter zu teuer ist, könnte hohe Bußgelder auslösen. Sie sollten also nicht versuchen, die Kosten zu senken, indem Sie Ihre Mitarbeiter zu sehr belasten.

"Die größte Wahl für Arbeitgeber ist, wie viel sie bereit sind zu dem Plan beitragen und wie viel jeder Mitarbeiter beitragen wird ", sagte Tacchino. "Der Arbeitgeber muss nicht nur Deckung anbieten, sondern er muss auch das anbieten, was als erschwinglich gilt."

Wie oben erwähnt, beträgt die Strafe für eine nicht bezahlbare Versicherung $ 3.000 jährlich pro Vollzeitbeschäftigten, aber " es sind nur Vollzeit-Mitarbeiter, die an den Austausch gehen und subventionierte Berichterstattung erhalten ", sagte Tacchino.

John Neumaier, Executive Vice President von Arthur J. Gallagher & Co., einem globalen Versicherungsmakler und Risiko-Management-Service-Firma, sagte, dass, bevor Sie irgendwelche Entscheidungen treffen, sollten Sie auf Ihre Mitarbeiter hören und ihre Bedürfnisse und Präferenzen besser verstehen.

"Vierteljährliche Mitarbeiter-Vorteile runden Tabellen sind eine gute Möglichkeit, Mitarbeiter zu engagieren und Feedback zu bitten ... seit Der wahrgenommene Wert eines Leistungsprogramms kann bei den verschiedenen demographischen Gruppen innerhalb der Belegschaft eines Arbeitgebers stark variieren ", sagte Neumaier gegenüber der Mobby Business.

Lesley Grady, Senior Director des Beratungs- und Brokerage-Dienstleistungsunternehmens NFP Corp., stimmte dem zu fühlen sich gestärkt, wenn sie die Wahl haben, aber hinzugefügt, dass zu viele Entscheidungen entmutigend sind und die Mitarbeiter in die Irre führen können. Ihre Mitarbeiter brauchen Optionen, aber diese Optionen müssen mit der Strategie und der Unternehmenskultur des Unternehmens verbunden sein, sagte sie.

Die Auswahl von Vorteilspaketen ist nur die halbe Miete; Ihre Mitarbeiter müssen auch die Pakete verstehen. Die klare und einfache Weitergabe der Pläne an Ihre Mitarbeiter ist der Schlüssel, um den Mitarbeitern zu helfen, ihre Vorteile voll auszuschöpfen.

John Park, Chief Strategy Officer bei Alegeus, einem Anbieter von kundenorientierten Gesundheitslösungen, sagte, dass viele Menschen diesen Prozess finden Vorteile der Einschreibung, um schwierig und komplex zu sein. Dies gilt insbesondere, wenn Sie Veränderungen einführen, die zu einer Zunahme von Verwirrung und Angst führen, sagte er.

"Die Arbeitgeber sind über die Kommunikation in Bezug auf Leistungen übermäßig zuversichtlich", sagte Park. "Die meisten Arbeitgeber kommunizieren nur einmal pro Jahr, während der offenen Immatrikulation, [aber] sollte die Kommunikation über die Einschreibung und die Nutzung von Leistungen fortgeführt werden."

Unsere Quellen gaben ihre besten Ratschläge zur Diskussion von Leistungen.

" Verstehen Formulare und was Sie berichten. Einer der größten Schwierigkeiten, die wir als Arbeitgeber hatten, war, dass sie die Steuerformulare selbst nicht verstanden und keine Anfragen beantworten konnten ihre Mitarbeiter. Je besser der Arbeitgeber ihre Compliance und Formulare versteht, desto eher werden Strafen und bessere Feldfragen vermieden. " - Arthur Tacchino, Chief Innovation Officer, SyncStream

" Informieren Sie Ihre Mitarbeiter über die grundlegende Benut- zungs-Terminologie - Selbstbehalt, Prämie usw. - bei jedem Open-Enrollment-Zyklus. Mitarbeiter, die ihre Leistungspakete vollständig verstehen, sind wahrscheinlicher um sie zu schätzen. " - George Katsoudas, Senior Vice President der Abteilung, Compliance Counsel bei Arthur J. Gallagher & Co.

" Da Arbeitgeber ihre Mitarbeiter zunehmend dazu auffordern, bessere Verbraucher für das Gesundheitswesen zu sein, müssen Unternehmen ihnen die Informationen zur Verfügung stellen, die für kluge Kostenentscheidungen notwendig sind Ein guter erster Schritt ist es, sicherzustellen, dass die Mitarbeiter wissen, wie sie auf die kostenlosen Transparenz-Tools zugreifen können, die von den meisten medizinischen Trägern zur Verfügung gestellt werden Vermeiden Sie "Aufkleber Schock." " - John Neumaier, Executive Vice President von Arthur J. Gallagher & Co.

" Geben Sie den Menschen die Kombination der Wahl und persönliche Verantwortlichkeit für ihre Gesundheitsversorgung, Teil o Dies ist ein Benefit-Design, das die finanzielle Verantwortung fördert und in der Lage ist, ihre Vorteile am effektivsten zu nutzen. Auf lange Sicht wird es zu besseren Entscheidungen und Verhaltensänderungen führen, die zu besserer Gesundheit und geringeren Kosten führen. " - John Park, Chefstrategieoffizier bei Alegeus

Weitere Tipps zum Erstellen eines großartigen Nutzen Sie dieses Mobby Business Guide.

Einige Quelleninterviews wurden für eine vorherige Version dieses Artikels durchgeführt.


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